Tuberculin test หรือ Tuberculin skin test (PPD) คือ การทดสอบปฏิกิริยาทางผิวหนังต่อเชื้อวันโรค ว่าเคยได้รับเชื้อหรือติดเชื้อหรือไม่ สารที่ใช้ คือ PPD ย่อจาก purified protein derivative โปรตีนสกัดจากเชื้อ The Mantoux Method คือ วิธีการทดสอบ 1. ปริมาณ 0. 1 ml ของ 10IU ของ PPD 2. Right technique: ฉีดยา เข้า Intradermal ที่หน้าแขน จะเห็นตุ่มนูนขาวขึ้นมา (click ๆๆๆๆ) 3. Right reading: วัดตุ่มที่ 48-72 ชั่วโมง การอ่านผล click ดูรูป - เวลาที่วัด คนปกติดูที่ 48 ชั่วโมงก็ใช้ได้ ส่วนคนที่ภูมิไม่ดีหรือผู้สูงอายุดูที่ 72 ชั่วโมงจะแม่นยำกว่า -การวัด ให้วัดเส้นผ่าศูนย์กลาง ตุ่มที่นูน (Induration) ขึ้นมา ไม่ใช่รอยที่แดงๆรอบๆ -ปากกาเขียน ตำแหน่งที่กว้างที่สุด 2 เส้นตั้งฉากกัน การเขียนผลควรเขียนว่า กี่มม. การแปลผล Positive: เกิน 1 เซนติเมตร กรณี HIV ดูที 0. 5 cm เพิ่มเติม บวม มากกว่า 5 mm มากกว่า 10 mm มากกว่า 15 mm HIV contact TB brotic change CXR: เคยเป็นมา หายแล้ว transplant munocompromised: on prednisolone( กินเกิน3เม็ดนาน1เดือนขึ้นไป), ได้ยากดภูมิ, TNF-alpha antagonist 1. อยู่ในแหล่งที่มีระบาดโรคสูง 2.
ติดสารเสพติดร่วม (iv drug user) 3. ทำงานดูแลผู้ป่วย TB หรือห้องแลป 4. เด็กน้อยกว่า 4 ปี 5. ผู้ที่อยู่ไกล้ชิดผู้ติดเชื้อ ควรตรวจสอบเพิ่มเติม ซักประวัติ CXR Sputum AFB เพิ่อหาโรค ผลบวก หมายความว่า เป็นได้หลายอย่างดังนี้ 1. มีติดเชื้อ / หายแล้ว 2. เคยได้รับ BCG vaccine 3.